{"id":11804,"date":"2024-05-21T15:51:52","date_gmt":"2024-05-21T13:51:52","guid":{"rendered":"https:\/\/sindacatomedicitaliani.it\/?p=11804"},"modified":"2024-05-21T15:52:37","modified_gmt":"2024-05-21T13:52:37","slug":"comunicato-stampa-propostaschleinsanita_audizionesmicamera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sindacatomedicitaliani.it\/index.php\/2024\/05\/21\/comunicato-stampa-propostaschleinsanita_audizionesmicamera\/","title":{"rendered":"Comunicato Stampa – PropostaSchleinSanit\u00e0_audizioneSMICamera"},"content":{"rendered":"\t\t
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Comunicato Stampa<\/strong><\/h6>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Proposta di legge Schlein sulla sanit\u00e0: l\u2019audizione dello SMI alla Camera dei Deputati<\/strong><\/h6>\n
Gli interventi di Liliana Lora e Fabiola Fini <\/strong>Vicesegretari Nazionali Sindacato Medici Italiani<\/strong><\/h6>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Roma, 21 mag.- \u201cIl SSN \u00e8 sottoposto ad una forte pressione e a una contrazione delle spese per il suo funzionamento provocata dalle politiche dei tetti di spesa per la sanit\u00e0 adottati da tutti i governi negli ultimi anni. Siamo oggi dinnanzi a forti criticit\u00e0 che investono tutti i settori dell\u2019assistenza, della medicina di prossimit\u00e0, ai medici di famiglia, per arrivare ai problemi, sempre pi\u00f9 evidenti, nell\u2019area della dirigenza medica e di quella ospedaliera\u201d, cos\u00ec Liliana Lora<\/strong>, Vice Segretario Nazionale Sindacato Medici Italiani in audizione presso la Commissione Affari Sociali della Camera dei Deputati.
\u201cVa aggiunto che la medicina generale \u00e8\u00a0 investita da una riforma\u00a0 che ne ridefinisce l’assetto organizzativo con il progetto di costituzione delle Case di Comunit\u00e0. Proprio della medicina generale e dei sui cambiamenti, essendo medico di famiglia, in Veneto, vorrei\u00a0 trattare.\u00a0 Secondo noi, la realizzazione delle Case della Comunit\u00e0, necessita di uno studio sulla realt\u00e0 dei carichi di lavoro della medicina di famiglia (facilmente deducibili dai flussi informativi che mensilmente vengono inviati alle Regioni).
Trentotto ore alla settimana sono un miraggio per i medici di medicina generale. I pazienti che abbiamo in carico, soprattutto quelli pi\u00f9 fragili, richiedono ben pi\u00f9 di 20 ore di attivit\u00e0 alla settimana, a meno di non contrarre la nostra disponibilit\u00e0 all’assistenza riducendola alle sole ore di apertura di studio previste contrattualmente.
Nelle teoriche restanti 18 ore da svolgere nelle case di comunit\u00e0, quali compiti assolveremo? Nei confronti di chi verr\u00e0 svolta questa assistenza aggiuntiva ? Nei confronti dei pazienti per cui siamo pagati? In questo caso non vedo perch\u00e9, se siamo facilmente raggiungibili nei nostri studi medici, i nostri pazienti dovrebbero cercarci in una casa della comunit\u00e0 situata a volte anche a km di distanza.
Ma se la nostra prestazione deve essere rivolta ad una popolazione di assistiti che non abbiamo in carico (e la Casa di Comunit\u00e0 prevede bacino di 50.000 utenti) quale sar\u00e0 il mandato? Possono esserci problemi medico-legali e contrattuali? Si pu\u00f2 chiedere un impegno orario ed essere retribuiti a quota capitaria?
Possiamo pensare a soluzioni diverse:
studiare un meccanismo flessibile di equivalenza scelta\/ore per cui i medici con un carico assistenziale inferiore al massimale (1500 scelte) possono coprire un debito orario nelle case di comunit\u00e0, retribuiti in parte a quota oraria e in parte a quota capitaria;
modificare la legge 502\/92 permettendo alle ASL di conferire incarichi a tempo indeterminato a medici convenzionati per ricoprire le aree che oggi sono pi\u00f9 in sofferenza, dall’assistenza domiciliare, alla medicina scolastica ai servizi di necroscopia e igiene e penitenziaria.
Nel tener\u00a0 conto dell\u2019esperienza della pandemia, va preso atto che\u00a0 l\u2019evoluzione delle cure territoriali, per ottenere un’offerta sanitaria alla cittadinanza, pi\u00f9 performante\u00a0 e omogenea dal Nord al Sud del paese, non pu\u00f2 prescindere da maggiori tutele per i professionisti. La medicina generale ha bisogno\u00a0 d\u2019investimenti sulle pari opportunit\u00e0 considerato che, per la prima volta, nel 2019, \u00e8 stato certificato un sorpasso delle donne medico nella categoria.
Ai medici convenzionati, della libera professione rimane ormai solo il\u00a0 \u201crischio di impresa”, che attualmente non viene compensato dai guadagni, considerato che il potere d’ acquisto dei nostri stipendi \u00e8 ridotto del 50% e la mancanza di tutele ci vede in crisi personale e familiare in caso di infortunio o lunga malattia. Infatti, quando si ammalano i medici di medicina generale\u00a0 perdono anche il loro reddito, in quanto quasi mai i pazienti, dai quali dipendiamo economicamente in virt\u00f9 della scelta fiduciaria, sono disposti a traslare questo rapporto di fiducia ad un sostituto scelto da noi, con sostituti, tra l\u2019altro, sempre pi\u00f9 introvabili.
Se non si porr\u00e0 in atto una vera\u00a0 inversione di rotta nelle politiche contrattuali per la medicina generale, ci saranno sempre meno medici disposti ad occuparsi di questo settore. Si incentiver\u00e0 l\u2019esodo di molti e si bloccheranno i nuovi ingressi. I\u00a0 tre milioni di italiani\u00a0 che sono senza medico di famiglia diventeranno molti di pi\u00f9 senza\u00a0\u00a0 Non \u00e8 solo una\u00a0 questione di migliori retribuzioni, anche se, va sottolineato, che i medici italiani risultano essere i peggio pagati d\u2019 Europa (dietro Spagna, Portogallo e Turchia) ma\u00a0 anche di\u00a0 maggiori tutele e diritti.
Non concordiamo con la scelta di \u201ctamponare\u201d la carenza dei medici di famiglia\u00a0 trasferendo funzioni alle farmacie, concedendo, da un lato, ai farmacisti di suggerire la prescrizione di analisi a carico del Servizio Sanitario Nazionale in assenza di una indicazione da parte di un medico, n\u00e9 con quella di tagliare il numero delle prescrizioni.\u00a0 Per ridurre delle liste di attesa il metodo non \u00e8 tagliare i servizi e fare pressioni improprie sui medici.
Vi \u00e8 la necessit\u00e0 di tarare, inoltre, il fabbisogno di medici di famiglia sulle reali esigenze della popolazione e sulla tipologia della stessa. Si tratta avviare oggi una programmazione che dar\u00e0 dei risultati nei prossimi anni.
Per chiudere, siamo ad osservare che ci troviamo in presenza di un forte sotto finanziamento della sanit\u00e0 pubblica, 6,2% del PIL previsto per i 2025 \u00e8 meno di 20 anni fa (6,5%) Riteniamo urgente invertire la tendenza sui tagli alle politiche sanitarie, \u201cVorrei toccare le questioni inerenti all\u2019area medica della dirigenza sanitaria e in particolare \u00a0della medicina di emergenza\/urgenza\u00a0 essendo un medico del 118.La crisi delle professioni ospedaliere del Servizio Sanitario Nazionale \u00e8 in corso da tempo, con la fuga di centinaia di professionisti dal servizio pubblico, con la drammatica condizione i cui versano i dipartimenti di emergenza \u2013 urgenza e con la de medicalizzazione del 118\u201d cos\u00ec Fabiola Fini,<\/strong> Vice Segretario Nazionale Sindacato Medici Italiani.
\u201cLa medicina dell\u2019emergenza\/urgenza \u00e8 in grande sofferenza\u00a0 anche a causa del\u00a0 rapporto \u00a03,7 posti letto per mille abitanti ch\u2019 \u00e8 tra i pi\u00f9 bassi a livello europeo e non tiene conto dell\u2019invecchiamento e dell\u2019impoverimento della popolazione. \u00c8 questa carenza di posti che genera condizioni inaccettabili per il sistema dell\u2019emergenza urgenza e modalit\u00e0 di assistenza pericolosa, precaria e non decorosa per i pazienti. Servono investimenti urgenti per i servizi di emergenza urgenza (che ricordiamo non sono solo pronto Soccorso, ma l\u2019intera rete dell\u2019emergenza urgenza dunque anche preospedaliera).
\u201cToccando, invece, in generale quello che succede nel sistema ospedaliero, possiamo constatare che l\u2019aumento delle liste d’attesa negli ospedali \u00e8 legato anch\u2019esso, significativamente, alla riduzione di personale e dei posti letto pubblici. La diminuzione dei servizi pubblici ha spinto molti pazienti verso strutture private. Le zone economicamente svantaggiate sono le pi\u00f9 colpite da questi tagli, mentre le regioni pi\u00f9 ricche hanno comunque investito soldi pubblici nel settore privato a scapito di quello pubblico. Tutte queste cause hanno innescato, cos\u00ec, il fenomeno delle grandi dimissioni, una vera e propria fuga dei medici ospedalieri dalla sanit\u00e0 pubblica, la stessa che anzich\u00e9 tutelare i propri medici e i pazienti sta permettendo che il fenomeno diventi inarrestabile. \u00a0Le cifre sono da capogiro, nel 2021 si sono dimessi oltre il 39% dei medici ospedalieri in pi\u00f9 rispetto al 2020 (lasciando la dipendenza ed andando altrove) e cio\u00e8 nel 2021 sono andati via circa 3000 medici negli ospedali italiani, tanto per avere dei numeri: la media nazionale dei medici che hanno lasciato il SSN licenziandosi \u00e8 stata del 2,9%, superata da regioni come Marche e Calabria al 3,8%, dal Molise e dalla Sicilia al 5,1%.Tra il 2010 e il 2020 in Italia sono stati chiusi 111 ospedali, 113 Pronti Soccorso e tagliati 37000 posti letto. Dobbiamo essere ben coscienti che senza medici disposti a lavorare nel Servizio Sanitario Nazionale non c\u2019\u00e8 sanit\u00e0 pubblica, con tutto quel che ne deriva\u201d.\u00a0<\/p>\n

Ufficio Stampa<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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