{"id":13858,"date":"2025-12-09T10:43:56","date_gmt":"2025-12-09T09:43:56","guid":{"rendered":"https:\/\/sindacatomedicitaliani.it\/?p=13858"},"modified":"2025-12-09T10:45:28","modified_gmt":"2025-12-09T09:45:28","slug":"comunicato-stampa-iannotti_letteradirettore","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sindacatomedicitaliani.it\/index.php\/2025\/12\/09\/comunicato-stampa-iannotti_letteradirettore\/","title":{"rendered":"Comunicato Stampa – iannotti_letteradirettore"},"content":{"rendered":"\t\t
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Comunicato Stampa<\/strong><\/h6>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Lettera al Direttore
<\/strong>Ruolo unico s\u00ec, ma solo se differenziato.<\/strong><\/h6>
Di Carlo Iannotti, medico di medicina generale e\u00a0
<\/strong>Presidente Collegio Nazionale Revisore dei Conti <\/strong>Sindacato Medici Italiani<\/strong><\/h6>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Gentile Direttore,<\/p>\n

l’introduzione del \u201cRuolo Unico\u201d nelle cure primarie \u00e8 stata la pi\u00f9 inadeguata e devastante idea mai concepita da un decisore politico nella storia della Sanit\u00e0 Pubblica.  Ed \u00e8 facile prevedere che se questa sciagurata innovazione non verr\u00e0 corretta decreter\u00e0 la fine tombale della assistenza territoriale. Dopo una sintetica, necessaria analisi dello stato delle cose mi permetter\u00f2 – da medico di medicina generale – di suggerire una soluzione compromissoria praticabile.
La geniale trovata del \u201cRuolo Unico\u201d nasce, in primo luogo, dal clima ostile ai MMG creatosi durante l’epidemia Covid-19 generato da un’infame narrazione, tanto disinformata quanto mendace, secondo la quale i medici di medicina generale si sarebbero allora \u201cimboscati\u201d sottraendosi ai propri doveri. A tale narrazione se ne \u00e8 poi aggiunta un’altra secondo la quale i medici di famiglia vengono pagati profumatamente per lavorare solo quindici ore alla settimana. Qui la mistificazione raggiunge l’apoteosi perch\u00e9 se \u00e8 vero che i medici di famiglia vengono pagati per quel numero di ore va invece considerato che essi lavorano \u201ca domanda\u201d e cio\u00e8 fino a quando tutte le richieste giornaliere non vengano esaudite, senza alcuna limitazione oraria decretabile con il timbro di un cartellino. Fa molto comodo dunque alla parte pubblica pagare i medici per 15 ore settimanali a fronte delle 40\/50 ore effettivamente \u201clavorate\u201d.
<\/span>Senza contare le visite domiciliari giornaliere da erogarsi a richiesta, oltre quelle programmate in Assistenza Domiciliare Integrata\/Assistenza Domiciliare Programmata, le richieste su telefono, telefonino, e-mail, whatsapp che pervengono in ogni ora del giorno e della notte e stendendo un velo pietoso sulle ore spese in un pesantissimo lavoro burocratico in back-office. Siffatta narrazione – strumentale e disinformata \u2013 non solo aggiunge al danno le beffe ma ha anche convinto qualcuno che se i medici di famiglia vengono pagati profumatamente per non fare nulla (dimenticando che il primo 50% se ne va in tassazione Irpef) allora possono essere utilizzati per dare una mano ai PP.SS. che boccheggiano. Gi\u00e0, perch\u00e9 alla diffamatoria narrazione si aggiunge anche il corollario mistificatorio che i PP.SS. sono sovraffollati perch\u00e9 l’utenza non \u201ctrova\u201d il proprio medico di famiglia \u201cfannullone\u201d. Anche qui la retorica della narrativa finge di dimenticare che il sovraffollamento dei PP.SS. \u00e8 causato da politiche economiche dissennate che – negli ultimi venti anni \u2013 hanno imposto la chiusura di 115 PP.SS., di oltre 70 ospedali, la perdita di quasi 80 mila posti letto e di 30 mila specialisti.
<\/span>Oggi mancano all’appello 29 mila operatori sanitari ed il SIMEU ha informato che, agli inizi del 2026, i PP.SS. avranno la met\u00e0 dei medici necessari.  Ma anzich\u00e9 invertire questa scellerata deriva, si \u00e8, invece, partorita l’idea di fare \u201cle nozze con i fichi secchi\u201d. E cos\u00ec per alleggerire gli accessi ai PP.SS. si \u00e8 deciso di utilizzare i medici di famiglia, con funzione di filtro, costringendoli a lavorare a turni per l’intera giornata in una sede comune unica (AFT). Tuttavia il progetto \u00e8 miseramente fallito perch\u00e9, in carenza di una sede unica, nessun paziente va in giro con un planning riassuntivo di sede ed orario della trentina di medici membri della sua ATF di riferimento. A parte ogni altra considerazione sulla insurrogabilit\u00e0 delle prestazioni dei PP.SS. da parte dei MMG. Ma tant’\u00e8, dato che la desiderata soluzione di passare dalla convenzione alla dipendenza sarebbe stata economicamente insostenibile. Si \u00e8 infine profilata l’opportunit\u00e0 della \u201cquadratura del cerchio\u201d con i fondi del PNRR: il problema della sede unica sarebbe stato risolto con l\u2019edificazione della Case di Comunit\u00e0. Insomma una bella riforma a costo zero! Senza pagare i medici di famiglia per le ore aggiuntive pretese dalla parte pubblica e senza sostenere i costi delle sedi. Peccato che nessun medico convenzionato accetter\u00e0 mai il ricatto di essere sfruttato come un dipendente senza tutele (ferie, malattia, infortunio, maternit\u00e0 etc.) e con ruolo scaduto a quello di tappabuchi (CdC, Guardia Medica, Medicina Generale vaccinazioni e quant’altro). Lo dimostra il fatto che l’unica Casa di Comunit\u00e0 attualmente in funzione in Italia si trova a Roma ed \u00e8 attrezzata di tutto tranne che di medici di famiglia.  Prevedo, che a queste condizioni nessun medico accetter\u00e0 mai la nuova convenzione.
<\/span>Un ruolo unico \u201cdifferenziato\u201d \u00e8 una ipotesi compromissoria semplice, ad isorisorse ed accettabile per tutte le parti e potrebbe ragionevolmente sostanziarsi in una netta separazione di ruoli tra medici addetti alle Case di Comunit\u00e0 (CdC) e medici titolari di proprio studio sul territorio secondo il modello attuale. La modifica proposta potrebbe beneficiare di una significativa semplificazione burocratica abolendo le sedi inutilmente ridondanti delle AFT e le CdC Spoke. Resterebbero attive solo le CdC Hub ove opererebbero – turnando h24 – soltanto i medici che optino per le 38 ore settimanali. Ciascun medico potrebbe scegliere se aprire un suo studio a regime di scelta, oppure optare per 38 ore settimanali presso una CdC Hub ove attendere alle funzioni gi\u00e0 previste ivi compreso la continuit\u00e0 assistenziale. Ciascun medico, poi, potrebbe essere libero di passare da un \u201cruolo\u201d all’altro su domanda in relazione ad un rapporto ottimale da individuarsi per ciascuna CdC Hub analogamente per quanto avviene per i MMG del territorio. A regime nelle CdC si potrebbero svolgere tutte le funzioni distrettuali compreso le attivit\u00e0 di laboratorio, le prestazioni di primo livello, il 118 e la Continuit\u00e0 Assistenziale. Il medico di medicina generale potrebbe cos\u00ec coordinare le prestazioni di primo livello e le prestazioni specialistiche. In conclusione: soddisfazione e praticabilit\u00e0 professionali per i medici a 38 ore e filtro efficace per i PP.SS. Tale proposta avrebbe anche il pregio di salvaguardare il rapporto di fiducia medico-paziente e la prossimit\u00e0 degli studi di medicina generale, entrambi messi perniciosamente in discussione dal modello di Ruolo Unico attualmente proposto.<\/span><\/p>\n

Ufficio Stampa<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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