{"id":6528,"date":"2021-09-22T12:56:51","date_gmt":"2021-09-22T10:56:51","guid":{"rendered":"http:\/\/sindacatomedicitaliani.it\/?p=6528"},"modified":"2021-09-22T13:10:15","modified_gmt":"2021-09-22T11:10:15","slug":"comunicato-stampa-onotri_gabanelli","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sindacatomedicitaliani.it\/index.php\/2021\/09\/22\/comunicato-stampa-onotri_gabanelli\/","title":{"rendered":"Comunicato Stampa – Onotri_Gabanelli"},"content":{"rendered":"\t\t
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Comunicato Stampa<\/strong><\/h6>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Una risposta a Milena Gabanelli sui medici di medicina generale<\/strong>
di Pina Onotri, Segretario Generale del Sindacato Medici Italiani (SMI)<\/strong>

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Roma, 23 settembre 2021<\/p>\n

Gentile Dr.ssa Gabanelli, sono un medico di medicina generale (non “di base”, definirci cos\u00ec svilisce, gi\u00e0 nel termine dispregiativo, il nostro lavoro) e Segretario Generale del Sindacato dei Medici Italiani, unico sindacato che ha tra i suoi iscritti sia medici dipendenti che convenzionati con il SSN.
Ho ascoltato con attenzione tutti i suoi interventi sulla medicina generale e mi dispiaccio, da medico e da rappresentante sindacale, che si sia partiti da un argomento importante come quello della formazione dei giovani medici per attaccare tutta la categoria.
\u00c8 indubbio che la formazione vada riformata. Il Sindacato che rappresento e che, nei suoi ruoli dirigenziali, ha molti giovani medici, da anni ha proposto che la formazione in medicina generale diventasse una specializzazione, al pari degli altri paesi europei.
Il settore SMI giovani ha presentato ai diversi Ministri della Sanit\u00e0 e dell\u2019Universit\u00e0 e Ricerca Scientifica, nonch\u00e9 in varie audizioni pubbliche, le sue proposte anche perch\u00e9 fintanto che il ruolo del medico di famiglia viene percepito come di serie B, rispetto ad altri tipi di specializzazioni, non si colmer\u00e0 mai il gap tra i pensionamenti in atto e l\u2018ingresso delle nuove leve.
Ad oggi sono circa un milione e mezzo gli italiani senza assistenza “di base”.
Ed \u00e8 questo il vero problema.
Se la trasformazione del corso da formazione a specializzazione non c\u2019\u00e8 stata, \u00e8 perch\u00e9 la politica ha peccato di mancanza di volont\u00e0. Lo affermo decisamente, soprattutto se ripenso agli interventi straordinari che sono stati attuati velocemente in questi 2 anni di pandemia. E la carenza di medici \u00e8 un\u2019emergenza vera, su questo la politica \u00e8 in colpevole ritardo. 
Sicuramente concordiamo che non vi debba essere nessun conflitto di interesse nella gestione della formazione e che il Sindacato deve svolgere il suo ruolo che \u00e8 quello di sottoscrivere i contratti e difendere i diritti dei lavoratori (perch\u00e9 i medici sono lavoratori come tutti e non missionari come nell\u2019 immaginario collettivo). 
<\/span>Qui veniamo alla seconda parte del suo intervento: l<\/span>e case di comunit\u00e0 e i 7 miliardi di investimenti previsti dal PNRR.
<\/span>Sette miliardi non sono una gran cifra considerato che, in 20 anni, i miliardi sottratti alla sanit\u00e0 sono stati circa 40 e sono una cifra ancora pi\u00f9 irrisoria se paragonata ai 210 miliardi di recovery plan in arrivo.
<\/span>Come saranno spese questi risorse? In edilizia sanitaria? Nella costruzione delle case di comunit\u00e0?
<\/span>Spesa inutile perch\u00e9 sarebbero un duplicato dei distretti sanitari esistenti in cui, volendo, potrebbero essere inseriti i medici di medicina generale. 
<\/span>In passato abbiamo gi\u00e0 sperimentato le Case della Salute che la stessa Agenas, nei quaderni monitor del 2012, ha bocciato in termini di obbiettivi e performance. Cercare di riproporle in altra salsa, sembra anacronistico, ma tant\u2019\u00e8.
<\/span>La storia ci ha abituati ai corsi ed ai ricorsi.
<\/span>In queste case di comunit\u00e0 potrebbe essere impiegato solo un quarto dei medici di assistenza primaria attualmente operanti sul territorio italiano e tocca capire cosa si vuole fare dei restanti 34mila circa.
<\/span>E non credo ci siano difficolt\u00e0 a trovare medici di medicina generale disposti ad andare a lavorare come dipendenti nelle case di comunit\u00e0.
<\/span>E lo sa perch\u00e9? Perch\u00e9 non si avrebbe pi\u00f9 il problema di dover andare a lavorare dopo una seduta di chemioterapia, perch\u00e9 non si trova chi ti sostituisce in ambulatorio. Si usufruirebbe della malattia come fanno, giustamente, tutti i lavoratori dipendenti. 
<\/span>Non si avrebbe pi\u00f9 il problema di dover assistere un figlio disabile o i genitori anziani avendo la possibilit\u00e0 di poter usufruire dei benefici della legge 104.
<\/span>Con la dipendenza non saremmo state costrette, come lo siamo state, ad andare a lavoro con una gravidanza a rischio ed in piena pandemia perch\u00e9 tutti i colleghi di studio erano ammalati di covid. 
<\/span>Con la dipendenza i familiari dei colleghi deceduti per covid avrebbero avuto un equo indennizzo. 
<\/span>Con la dipendenza, dopo 2 anni trascorsi sulle barricate, avremmo potuto godere di 30 giorni di ferie come tutti i lavoratori, invece siamo stati costretti a continuare a lavorare per mancanza di sostituti o a sostituirci a vicenda e questo ha significato lavoro doppio.
<\/span>Con la dipendenza, le donne medico che ormai rappresentano pi\u00f9 della met\u00e0 della professione, potrebbero decidere di lavorare part time per stare con i figli piccoli. 
<\/span>Oggi, invece, decidono di non fare pi\u00f9 figli.
<\/span>La verit\u00e0 \u00e8 che non si parla di dipendenza se non in un dibattito puramente giornalistico; nessuna proposta \u00e8 stata mai avanzata da nessun partito politico, n\u00e9 mai discussa in alcuna sede istituzionale. 
<\/span>Lo stesso dr. Mantoan da Lei intervistato ha affermato che i medici di medicina generale lavoreranno nelle case di comunit\u00e0 a quota capitaria.
<\/span>Piuttosto \u00e8 probabile che i Mmg diventeranno dipendenti di nuovi player privati. 
<\/span>Questa \u00e8 una delle prospettive legate al principio di equivalenza e integrazione della legge Moratti in discussione in Lombardia che, come sappiamo, \u00e8 una delle regioni che fanno da traino nella Conferenza delle Regioni.
<\/span>Il dato emerge da uno studio esposto da Maria Elisa Sartor, docente del corso di Organizzazione Sanitaria e Sistemi di Rappresentazione delle Organizzazioni dei Servizi dell’Universit\u00e0 di Milano, che studiando il fenomeno della privatizzazione della sanit\u00e0 lombarda, ha evidenziato come quest\u2019ultima non sia pi\u00f9 sussidiaria alla sanit\u00e0 pubblica, ma competitor, addirittura meglio finanziata e sostenuta e si \u00e8 visto come il sistema lombardo abbia reagito alla pandemia.
<\/span>Riporto integramente l\u2019articolo pubblicato da una rivista del settore che tratta le opinioni di Sartor: \u201dLa riforma introduce un “principio di equivalenza ed integrazione” tra pubblico e privato che pare aprire all’ingresso di operatori privati tra gli erogatori, includendo ospedali di comunit\u00e0 e case della salute finanziati dal Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza, cio\u00e8 dai fondi dell’Unione Europea.
Nella riforma il privato ha potenziale semaforo verde per aziendalizzare servizi delle ASS, tra cui le cure primarie. I medici di famiglia potrebbero dover rispondere al budget di strutture private e non pi\u00f9 a quello pubblico legato ai bisogni dei cittadini che li hanno scelti. Fanno bene a ribadire l’importanza del loro ruolo e a considerarsi centrali. Le persone hanno bisogno del medico di famiglia, di una figura le cui scelte non siano legate ad obiettivi economici\u201d.
<\/span>Se questa \u00e8 la dipendenza da lei auspicata per noi \u00e8 assolutamente no<\/span>.
<\/b><\/span>Siamo chiamati in questi giorni a sottoscrivere un accordo collettivo nazionale relativo ad un triennio gi\u00e0 scaduto (2016 -2018) che non tiene conto della pandemia in atto, che \u00e8 obsoleto sia dal punto di vista organizzativo che legislativo, non favorisce I \u2018entrata dei giovani medici e continuer\u00e0 a favorire l\u2019esodo di chi lavora in quanto penalizzante dal punto di vista economico.
<\/span>Per la prima volta si chiede a dei lavoratori di chiudere un contratto in diminuito<\/span>. <\/strong>Gi\u00e0 oggi vi sono colleghi che si licenziano da servizi essenziali come 118, guardia medica, pronto soccorso, reparti ospedalieri.
<\/span>Studi medici di medicina generale chiudono dall\u2019oggi al domani lasciando migliaia di cittadini senza servizi.
<\/span>\u00c8 questo argomento che dovrebbe essere portato all\u2019attenzione degli italiani. 
<\/span>Poi per quel che riguarda la soddisfazione o l\u2019insoddisfazione dei pazienti nei riguardi dei medici di medicina generale (cosa per la quale abbiamo sempre il dito puntato contro), ricordo sempre che siamo professionisti di libera scelta e veniamo quotidianamente valutati dai nostri assistiti che sono di fatto i nostri datori di lavoro. Un cittadino insoddisfatto pu\u00f2 cambiare anche un medico al giorno se vuole.
<\/span>Colgo l\u2019occasione per ricordare che la met\u00e0 dei 350 medici morti per covid sono medici di famiglia. Sono morti sul campo e le famiglie non hanno avuto alcun riconoscimento, sono stati eroi a costo zero.
<\/span>Sembra chiaro l\u2019intento di far sparire la medicina di famiglia come \u00e8 oggi strutturata.
<\/span>Ma l\u2019alternativa qual \u00e8? \u00c8 questo che interessa ai cittadini.
<\/span>Intanto i bandi per la formazione e quelli delle zone carenti per ricoprire il ruolo di medici di guardia medica e medici di famiglia vanno deserti.
<\/span>Se si guadagna tantissimo per lavorare solo 15 ore a settimana (cos\u00ec si dice), si \u00e8 chiesta perch\u00e9 nessuno vuole pi\u00f9 fare questo lavoro e quelli che possono scappano?<\/span><\/p>\n

Ufficio Stampa<\/i><\/strong><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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